Отрыжка – выбрасывание газов и воздуха из желудка через рот, происходящее непроизвольно, вследствие рефлекторного сокращения брюшных мышц, мышц желудка и диафрагмы при одновременном сокращении привратника желудка.
У здорового человека отрыжка наблюдается эпизодически, например, после употребления большого объема пищи или газированных напитков. Постоянная громкая отрыжка может являться симптомом желудочных заболеваний или заболеваний органов брюшной полости (заболевания печени, желчного пузыря и др.).
I. Заболевания и состояния, сопровождающиеся отрыжкой.
Обычно отрыжка имеет в своем появлении различные причины. Простая отрыжка воздухом наблюдается в результате аэрофагии (заглатывании воздуха при торопливом принятии пищи, нерациональном питании, например, при еде всухомятку). Кислая отрыжка связана с повышенным образованием кислоты в желудке. Это имеет отношение к желудочным заболеваниям, например, хроническому гастриту или язвенной болезни. Нередко такая отрыжка сопровождается появлением изжоги. Здесь отрыжка обусловлена повышенным уровнем кислотности желудочного содержимого в результате чрезмерной выработки желудочного сока или, напротив, при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты в процессе брожения.
Горькая отрыжка свидетельствует о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Это может являться признаком воспалительных процессов в печени или желчном пузыре, непроходимости каналов желчного пузыря.
Отрыжка с неприятным (тухлым) запахом является свидетельством того, что в желудке застаиваются пищевые массы, т.е. нарушена эвакуация пищи из желудка. Это происходит в результате сужения выходной части желудка.
II. Причины отрыжки
Основная причина отрыжки – скопление воздуха и газов в желудке. Часто заглатывание воздуха наблюдается у людей с нервными расстройствами. В процессе нервного возбуждения диафрагма начинает сокращаться (например, при рыдании, плаче), следовательно, воздух проникает в желудок, провоцируя возникновение отрыжки. Так, аэрофагия (и, следовательно, появление отрыжки) наблюдается у людей с истероидным типом психики.
У здорового человека отрыжка обычно связана с перееданием, обычно она происходит после еды, употребления газированных напитков. Нередко отрыжку провоцирует привычка жевать жевательную резинку (в процессе которого и происходит заглатывание воздуха). Также отрыжку наблюдают и у курильщиков (у которых также в процессе курения происходит заглатывание воздуха). Распространена отрыжка и у любителей воздушных продуктов: суфле, взбитые молочные коктейли. Кроме этого, причиной отрыжки может стать определенный ряд продуктов, к примеру, таких как: молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, кукуруза, орехи, пшеница и др. Здесь отрыжка может объясняться пищевой аллергией.
Отрыжка может наблюдаться и у тех людей, чей режим питания и рацион не являются правильными. Еда второпях также сопровождается заглатыванием воздуха, неизбежно ведущим к образованию отрыжки.
Еще одна причина появления отрыжки – физическая нагрузка, при которой здоровый человек может заглатывать воздух (к примеру, при плавании и др.)
III. Характеристика отрыжки (описание симптома)
Отрыжка может быть эпизодической (у здорового человека), либо носить постоянный характер (у человека, страдающего каким – либо заболеванием, являющимся первопричиной).
Отрыжка при заболеваниях желудка (язвенной болезни, гастрите) характеризуется, в первую очередь, кислым привкусом во рту, с возможным последующим появлением изжоги.
При сужении желудка наблюдается отрыжка с неприятным запахом (запахом тухлых яиц), что является следствием выхода гнилостных газов из желудка при гнилостном процессе, происходящим в остатках пищи.
При невротических заболеваниях отрыжка носит постоянный характер, сопровождается, как правило, выходом воздуха из желудка. Неприятным запахом обычно не обладает. Тот же характер отрыжки наблюдается у лиц, страдающих аэрофагией, курильщиков, любителей жевательной резинки, у людей с нарушенным режимом питания.Систематический характер отрыжка может носить и при заболеваниях органов брюшной полости (желчного пузыря, печени и др.) Также постоянный характер отрыжка носит у лиц с нарушениями перистальтики желудка и пищевода. Такая же регулярная отрыжка наблюдается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
У грудных детей при перекармливании отрыжка носит периодический характер, иногда сопровождается выбрасыванием из желудка частичек пищи (так называемое «срыгивание»).
IV. Лечение отрыжки
Следует учитывать, что отрыжка, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Обычно она представляет собой один из многочисленных симптомов, сопровождающих какое-либо заболевание, являющееся первопричиной. Если отрыжка приобретает постоянный характер и сопровождается выбросом кислоты, изжогой, неприятным запахом – следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту (гастроэнтерологу, терапевту и др.) Устранив заболевание, развитие которого и привело к возникновению отрыжки, можно устранить и сам симптом.
При отрыжке обычно показаны следующие лечебные и профилактические мероприятия (в том случае, если отрыжка не вызвана заболеванием):
В первую очередь, следует обратить внимание на процесс приема пищи. Медленное и тщательное пережевывание пищи с закрытым ртом, по утверждению специалистов, позволяет устранить попадание воздуха в желудок. Необходимо также отказаться от курения, употребления газированных напитков, воздушных продуктов и использования жевательной резинки.
Для тех, кто страдает нервными расстройствами, рекомендуется принимать успокоительные средства. Допускается применение успокоительных травяных сборов.Также специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты – аллергены: яйца, молоко, шоколад, орехи, цитрусовые и др.
При пониженной кислотности желудка рекомендуется небольшое добавление кислоты (таблетки соляной кислоты) перед приемом пищи. После еды не желательно лежать, поскольку в этом положении увеличивается риск возникновения отрыжки. Оптимальным выходом является прогулка после еды. Если отрыжка имеет ту же природу, что и изжога, избавиться от первой можно с помощью тех же самых лекарственных средств.