В начале нового двадцать первого века, ряд стран Юго-Восточной Азии поразило новое заболевание – атипичная пневмония. Сам термин «атипичная пневмония» используется для обозначения заболевания легких, вызванных атипичными возбудителями – микоплазмами, хламидиями, вирусами, легионеллами. Более точным названием этого заболевания считается "тяжелый острый респираторный синдром" (ТОРС). Это острое заболевание дыхательных путей, напоминающее своими симптомами грипп, свинку, корь, бронхопневмонию цыплят и собачью чумку.
I. Симптомы атипичной пневмонии
Симптомами этой тяжелой болезни являются гипертермия, сухой кашель, учащенное и затрудненное дыхание. Флюорография дает картину воспаления легких.
Проявляются и другие симптомы, такие как головная боль, озноб, боль в мышцах, потеря аппетита, диарея, сухость кожи. Преобладают признаки общей интоксикации, настолько высокой, что они отодвигают на второй план легочные проявления. Атипичные пневмонии могут протекать как практически бессимптомно, так и с развитием тяжелых осложнений, опасных для жизни. На ранних стадиях это заболевание практически не диагностируется, поэтому зачастую больные поздно обращаются за помощью к специалистам. Атипичная пневмония имеет инкубационный период около трех или шести дней, реже это десять дней.
Исследования показали, что жертвой этого тяжелого заболевания чаще всего становятся молодые люди, обладающие крепким здоровьем. Протекание заболевания не зависит от пола больного. Детей и молодых людей чаще всего поражает пневмония вызванная микоплазмами. В старших возрастных группа пневмония этого вида встречается скорее как исключение. Этот вид воспаления легких сопровождается мышечными болями, головной болью, всеми симптомами инфицирования верхних дыхательных путей. Кровохарканье и боль в груди не проявляются. Стетоакустическое обследование дает очень мало информации, зачастую прослушиваются только легкие хрипы и отсутствие перкуторного звука. Пневмония, вызванная микоплазмами, может сопровождаться шейной лимфаденопатией, кожной сыпью, полиморфного характера, гепатоспленомегалией.
Хламидийная пневмония остается наименее изученной, ее клиническая картина менее определенна. Возможно бессимптомное протекание этого заболевания. Наиболее часто встречаемыми симптомами этого типа пневмонии является гипертермия зева и боль при глотании, осиплый голос. Атипичная пневмония, вызванная хламидиями имеет не тяжелый характер, но часто затяжной.
Легионеллезная пневмония вызывается палочкой Legionella pneumophil. Этот тип заболевания актуален для людей среднего и пожилого возраста. Клинически проявляется общей слабостью, анорексией, головными болями. Отсутствуют симптомы поражения верхних дыхательных путей. Кашель, часто не продуктивный, одышка, лихорадка, кровохарканье, боли в груди, галлюцинации. Процесс выздоровления занимает иногда несколько месяцев.
Вирус SARS, являющийся мутантом второй группы коронавирусов, найден во многих органах погибших от атипичной пневмонии людей, а также в мокроте и мазках из верхних дыхательных путей.
Вирус атипичной пневмонии передается воздушно-капельным путем, а также воздушно-пылевым. Однако что бы заразиться нужно оказаться на расстоянии не более десяти сантиметров от носителя вируса. Кроме всего прочего сам вирус может жить отдельно от носителя примерно шесть часов, поэтому заражение атипичной пневмонией возможно через предметы общего пользования и личные предметы заразившегося человека.По мнению эпидемиологов источником распространения атипичной пневмонии стали летучие мыши. Заболевание вспыхнуло именно в тех местах, где их забивают, готовят и едят.
У вируса вызывающего атипичную пневмонию существует, как и у любого другого вируса, способность мутировать, поэтому средства для лечения этого заболевания подбирать тяжело.
II. Лечение атипичной пневмонии
Для лечения вируса ТОРС (SARS) используют специализированные блоки интенсивной терапии, новейшие антибиотики и противовирусные средства, а также глюкокортикостероидные препараты. Против некоторых вирусов медицина пока бессильна, до сих пор не найдены препараты для борьбы с некоторыми вирусами атипичной пневмонии. Часто используют глюкокортикостероидные препараты и противовирусные препараты вместе. Лекарства, обычно применяемые для лечения пневмонии, не помогают побороть возбудителя атипичной пневмонии. Различные атипичные пневмонии также пытаются лечить макролидами, они наиболее активны в борьбе против микоплазм, хламидий, легионелл. Используются также тетрациклины, хинолоны.
III. Профилактика атипичной пневмонии
Создание эффективной вакцины может помочь победить эпидемию атипичной пневмонии, а также разработка специфичных диагностических тестов, которые могли бы помочь выявить заболевание на ранней стадии.
Основные принципы профилактики ТОРС (SARS) предписывают запрет на посещение территорий неблагоприятных в эпидемическом плане; строгий контроль лиц, прибывающих из зараженных регионов; использование одноразовых масок в случае контакта с людьми, возможно зараженными атипичной пневмонией.