Болезнь Альцгеймера – это заболевание головного мозга, которое характеризуется нарушением памяти, прогрессирующим снижением интеллекта, изменением личности.
I. Этиология болезни Альцгеймера (причины болезни Альцгеймера)
• Диабет. Высокий уровень сахара в крови негативно сказывается на нервной системе и состоянии сосудов.
• Высокий уровень холестерина.
• Курение.
• Гипертония.
• Атеросклероз.
• Отсутствие интеллектуальной деятельности.
• Длительное медикаментозное лечение.
II. Распространенность болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера в два раза чаще наблюдается у женщин, особенно после 80 лет, чем у мужчин. Вероятно, это объясняется тем, что среди женщин продолжительность жизни больше. Заболевание встречается примерно у 4% людей в возрастной категории 65-74 лет, а среди людей старше 85 лет – у 30%. Ожидается увеличение распространенности заболевания в развитых странах, в связи с ростом населения пожилого возраста.
III. Клинические проявления болезни Альцгеймера
(симптомы болезни Альцгеймера)
Для каждого пациента болезнь Альцгеймера протекает индивидуально, но существует ряд общих признаков. Первые заметные симптомы заболевания ошибочно ссылают на возраст пациента или связывают с воздействием стресса. В основном, на ранней стадии наблюдается прогрессирующее расстройство памяти, что проявляется в неспособности вспомнить необходимую информация, заученную не слишком давно. Характерно снижение интеллекта, нарушение абстрактного мышления (снижение уровня суждений, стереотипность суждений). Наблюдается дезориентация во времени, месте, собственной личности, социально-трудовая дезадаптация, утрата мотивации или инициативы.
Среди поздних признаков заболевания отмечаются мышечные судороги, судорожные припадки. Заболевание часто сопровождается галлюцинациями, бредом, депрессиями, суицидальными тенденциями.
Основные симптомы болезни Альцгеймера:
• раздражительность, агрессивность;
• спутанность, помутнение сознания;
• нарушение речи, чтения, счета, письма и осознания разговора (афазия);
• потеря долговременной памяти;
• колебание, резкие перепады настроения;
• нарушение сна;
• общее самоустранение пациента от активности, дел.
IV. Диагностика болезни Альцгеймера
Диагностика заболевания основывается на характерных клинических, анамнестических и инструментальных данных. Достоверный диагноз устанавливается на основании патоморфологического исследования.
Лабораторные и инструментальные методы в диагностике болезни Альцгеймера носят вспомогательный характер. Производится биохимический и развернутый клинический анализ крови, исследование функции щитовидной железы. Дополнительным подтверждением клинического диагноза служит определение в ликворе специфических маркёров дегенеративного процесса. Обязательным этапом обследования является нейровизуализация (МРТ или КТ головного мозга).
V. Лечение болезни Альцгеймера
1. Медикаментозное лечение. Для уменьшения основных симптомов заболевания на стадии деменции успешно применяются препараты, направленные на облегчение синоптической передачи. Используются антиглутаматные препараты и ингибиторы ацетилхолинэстеразы: Донепезил (Арисепт), Ривастигмин (Экселон), Галантаминагидробромид (Реминил), Ипидакрин (Нейромидин). Помимо данных препаратов также в лечении используется Мемантин (Нооджерон). Эти препараты способствуют регрессу симптомов стадии деменции: поведенческих, когнитивных, функциональных ипсихотических нарушений.
2. Фитотерапия. На додементной стадии часто используются препараты, основанные на экстракте дерева гинкго билоба, способные обеспечить полноценное терапевтическое действие. Препарат Мемоплант, содержащий в своем составе листья гинко билоба, обладает способностью повышать концентрацию внимания, улучшать память, тормозить агрегацию тромбоцитов, стимулировать мозговое кровообращение.
3. Немедикаментозные методы включают в себя методы нейропсихологической реабилитации (обучение мнемоническим приемам, опосредующие приемы, тренинг регулирующих когнитивных функций), которые эффективны на стадии легкой деменции и умеренного когнитивного расстройства.
Дополнительные методы лечения: музыкотерапия, арт-терапия, физические упражнения, разгадывание кроссвордов, общение с животными.
VI. Профилактика болезни Альцгеймера
С целью профилактики болезни Альцгеймера следует осуществлять высокую умственную и оптимальную физическую деятельность, правильно питаться, повышать иммунитет организма. Рекомендуется употреблять в пищу овощи, фрукты, оливковое масло, рыбу, крупы, фолиевую кислоту, витамины В12, В3,С. Необходимо постоянно обеспечивать нагрузку для мозга.
VII. Прогноз при болезни Альцгеймера
После установления диагноза средняя продолжительность жизни пациента составляет в среднем 7 лет. У некоторых пациентов (менее 3%) этот показатель может составлять до 14 лет.