Импетиго (от лат. impetigo — «хроническая кожная болезнь, струпья») — это заболевание, которое характеризует образование поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний.
Обычно импетиго начинается из появления болезненных красных пятен, со временем превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.
I. Этиология импетиго (причины импетиго)
В большинстве из выявленных случаев заболевания импетиго, его возбудителем становится золотистый стафилококк или бета-гемолитический стрептококк.
Факторами риска развития импетиго есть теплая влажная среда (тропический или субтропический климат),
летняя пора или затяжные дожди, укусы насекомых и другие небольшие повреждения кожных покровов, несоблюдение человеком элементарных правил гигиены, условия войны, эпидемии и другие, заболевание импетиго кем-то из членов семьи, недостаточное питание, анемия и вследствие этого - слабое здоровье, контактный дерматит. Также заболевание импетиго может стать осложнением кожных заболеваний - экземы, чесотки, ветряной оспы, педикулеза. Импетиго имеет прекрасную возможность развиваться при насморке и выделениях из наружного слухового прохода при гнойном отите.
II. Клинические проявления импетиго (симптомы импетиго)
Во время заболевания на коже появляются болезненные красные пятнистые высыпания в виде бугорков. Позже они превращаются в небольшие пузырьки и далее - в чаще всего безболезненные пузыри, которые со временем "взрываются". На их месте появляются мокрые поверхностные красные язвы, позже они засыхают и покрываются корочками медового цвета. Чаще всего такие высыпания появляются на лице вокруг рта и носа или на месте повреждения кожных покровов. Высыпания развиваются по-разному: в одних больных быстро,в других - медленно.
III. Диагностика импетиго
Для того, чтобы диагностировать заболевание, необходимо выделить возбудителя импетиго. Материал для исследования забирают, удалив корочку, со дна язвы.
IV. Лечение импетиго
Лечение импетиго чаще всего проводится местное. Больному запрещено умываться водой, здоровую кожу необходимо обрабатывать спиртовым раствором салициловой кислоты. Засохшие корочки удаляют, пораженные места смазывают фукорцином, спиртовыми растворами зеленки, мазями с антибактериальным и противовоспалительным эффектом (1 % эритромициновая, флуметазон+клиохинол и др.). Если имеется большая распространенность болезни или она длится долгое время, для лечения импетиго применяют антибиотики.
Для местного лечения назначают мазь мупироцин три раза в сутки. Удалять корочки и поддерживать чистоту кожных покровов необходимо, два-три раза в день осторожно обмыва пораженные места. Для предотвращения возможного дальнейшего распространения высыпаний рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Лечение может длиться от недели до десяти дней в зависимости от формы и обильности высыпаний: при необильных высыпаниях и небуллёзной форме — семь дней, при буллёзной форме или распространенных высыпаниях - десять дней.
При распространённой инфекции назначают топические антибиотики (то есть, антибиотики, наносящиеся непосредственно на кожу). Чтобы действующие вещества мази проникали глубоко в кожу, прежде, чем нанести мазь, корку надо осторожно удалить.Пероральные антибиотики принимают внутрь в том случае, если поражены большие участки кожи или лечение топическими антибиотиками не принесло положительного эффекта.
Полное выздоровление при правильном лечении наступает в течение одной-двух недель.Как правило, импетиго – умеренно заразное заболевание. Однако в больших коллективах - школах, лагерях, армейских бараках, болезнь может резко распространяться. Для того, чтобы не допустить распространения инфекции, больных импетиго нужно изолировать до выздоровления.
Необходимо помнить, что если не начать вовремя лечение импетиго, болезнь может вызвать осложнения такие, как скарлатина, капельный псориаз, воспаление соединительной ткани и самое страшное - гломерулонефрит - инфекционное поражение мелких кровеносных сосудов почек, которое может быть смертельно опасным для взрослых.
V. Профилактика импетиго
Для профилактики всех форм импетиго необходимо лечить заболевания, которые способствуют его развитию, соблюдать правила личной гигиены, все возникающие микротравмы обрабатывать дезинфицирующими средствами.