Киста Беккера - заболевание, являющееся следствием воспаления слизистых межсухожильных сумок, находящихся между сухожилиями полуперепончатой мышцы и средней головки икроножной мышцы.
Такие межсухожильные сумки имеются у 50% здоровых людей, но возникновение заболевание провоцируется лишь в тех случаях, когда воспалительный процесс в них способствует увеличению размеров сумок с появлением болевых ощущений и нарушением подвижности коленных суставов.
Киста Беккера - плотное опухолевое образование в верхнем углу подколенной ямки, которое сопровождается болезненностью при прощупывании.
I. Этиология кисты Беккера (причины кисты Беккера)
Причиной появления воспаления являются воспалительные заболевания коленного сустава. Воспалительная жидкость из полости коленного сустава через щелевидное отверстие попадает в межсухожильную сумку, и, накапливаясь в ней, вызывает развитие болезни, именуемое кистой Беккера. Обычно главной причиной воспаления сумок принято считать заболевания менисков коленного сустава.
II. Клинические проявления кисты Беккера (симптомы кисты Беккера)
Начало течения заболевания может происходить почти бессимптомно, изредка вызывая неприятные ощущения в области коленного сустава. Со временем, по мере роста кисты, наблюдается сдавливание близрасположенных нервов, вызывающее боли, онемение и покалывание в стопе, нарушается функция сгибания пальцев стопы.
Иногда происходит выпячивание кисты в подколенной ямке, которое можно рассмотреть невооруженным глазом. Прощупывание этой области ноги дает возможность обнаружения плотного опухолевидного образования в подколенной ямке.
Длительное и незаметное течение заболевание способно привести к осложнениям, симптоматика которых становится уже ярко выраженной:
- разрыв кисты Беккера приводит к попаданию воспалительной жидкости из кисты в мышцы задней поверхности голени, проявляясь болезненностью и увеличенным объемом;
- сдавливание кистой вен голени вызывает венозный застой в голени, воспаление венозных стенок и формирование тромба, отрыв которого способен вызвать закупорку кровеносного сосуда и смерть человека;
- сдавливание кистой мышц, кровеносных сосудов и нервных окончаний способно привести к синдрому сдавливания, вызывающему дисфункцию конечностей с развитием костных воспалений, а также некроз мягких тканей.
III. Диагностика кисты Беккера
Несмотря на типичную клиническую картину заболевания, киста Беккера требует специальных диагностических исследований, позволяющих точно диагностировать именно эту болезнь.
Такими исследованиями являются:
- артроскопия коленного сустава - осмотр суставной полости при помощи артроскопа (в полость сустава вводится трубка, а на экране появляется изображение);
- УЗИ коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография.
IV. Лечение кисты Беккера
В зависимости от тяжести заболевание медики предлагают консервативное или оперативное лечение кисты Беккера. Консервативное лечение подразумевает пунктацию кисты для удаления ее содержимого и последующего введения в полость кисты стероидных гормонов, типа гидрокортизона. Кисты, длительно существующие, плохо поддаются такому способу лечения, а требуют оперативного вмешательства. Показания к оперативному лечению: большой размер кисты, сдавливание подколенных кровеносных сосудов, мягких тканей и нервов, ограничения при сгибании колена, безрезультатность консервативного лечения. Оперативное лечение заключается в иссечении кисты, проводимое при местном обезболивании или под общим наркозом (у детей): в области кисты делается надрез длиной три сантиметра, выделяют кисту, прошивается и перевязывается место ее соединения с полостью коленного сустава, производится отсечение самой кисты Беккера.
Часто хирургическую операцию по удалению кисты Беккера проводят при помощи артроскопа: делается всего лишь три небольших разреза для введения трубки артроскопа, что менее травматично, чем при проведении обычной операции.
V. Профилактика кисты Беккера
Профилактические меры, направленные против появления кисты Беккера, подразумевают своевременное эффективное лечение различных заболеваний коленных суставов, так как неизлеченные кисты суставов подколенной области могут привести к опасным осложнениям, а иногда и к смерти больного.