Постит (posthitis) – воспаление внутренней поверхности крайней плоти (внутреннего листка крайней плоти). При воспалении головки полового члена возникает – баланит. Как правило, эти заболевания встречаются вместе и их обозначают одним термином - баланопостит.
I. Этиология постита (причины постита)
Одной из основной причиной развития постита является скопление специфического вещества – смегмы на внутренней поверхности крайней плоти с последующим инфицированием. В основном такое заболевание зарождается у людей, которые не в достаточной мере уделяют необходимого внимания процессу гигиены головки полового члена или же страдают фимозом.
Постит может развиться и при раздражении крайней плоти и головки полового члена мочой, мылом, смазкой презерватива, средствами гигиены. Способствуют развитию постита различные травмы, аллергия на пищевые продукты, средств гигиены, инфекции различными видами бактерий (стрептококки, стафилококки, уреоплазмы, энтерококк и т.д.), трихомонадами, вирусами.
II. Клинические проявления постита (симптомы постита)
Постит возникает с появления чувства жжения и зуда головки полового члена, открывание крайней плоти вызывает неприятное чувство натяжения. Ощущается боль и дискомфорт в головке при половом акте, наблюдается покраснение и отек головки члена и крайней плоти. Когда происходит заболевание фимозом, то из препуциального мешка вытекает смегма и гной. Возможны затруднения при открытии головки члена. В отдельных случаях возможно общее ухудшение состояния организма – возникает слабость, несколько повышенная температура тела. Вследствие постоянного раздражения головки полового члена, у больных поститом возрастает сексуальная возбудимость.
Все вышеизложенные симптомы могут иметь место по отдельности или в других любых комбинациях. Наличие каждого из этих симптомов может считаться признаком постита.
При постите возможны осложнения – значительное снижение ощутимости головки полового члена, понижение потенции, сухость, трещины на крайней плоти, возникновение язв на головке, переход воспаления внутрь уретры (уретрит), сужение крайней плоти (парафимоз, фимоз), увеличение в размерах паховых лимфоузлов, рак полового члена.
III. Диагностика постита
Диагноз постита ставится зачастую при обычном осмотре урологом, даже без анализов. Для лабораторных анализов нужен мазок с головки члена, исследование содержимого препуциального мешка и отделяемого из уретры (бактериологический посев, микроскопия мазков) с целью уточнения возбудителя заболевания и выбора метода лечения.
IV. Лечение постита
Лечить постит нужно в обязательном порядке. Отсутствие лечения может вызвать через определенное время на головке члена многочисленных мелких язвочек (язвенная форма постита), все это может сопровождаться болью во время ходьбы, половом сношении и мочеиспускании. Также дальнейшее отсутствие лечения может развить лимфангит – воспалительный процесс полового члена в лимфатических сосудах, который обнаруживается появлением на его тыльной стороне красных полос. Затем может развиться паховый лимфаденит и в заключительном этапе - гангрена полового члена.
Когда заболевания еще не вошло в фазу тяжелой формы, применяется лечение методом регулярной и тщательной гигиены головки полового члена с применением мыла, раствора фурациллина, слабых растворов перекиси водорода, перманганата калия. Возможно применение кремов и мазей (противовоспалительных, противобактериальных, антиаллергических, противогрибковых, заживляющих и т.д.), ванночек с отварами лечебных трав (кора дуба, ромашка). В крайне тяжелых случаях нужно применять курс антибактериальной терапии (при лимфадените, гангренозном баланопостите). В отдельных случаях возможно применение витаминов, дезинтоксикационных и иммуномодулирующих (иммунотерапия) препаратов.
V. Профилактика постита
Профилактика включает в себя систематический туалет крайней плоти и головки полового члена, своевременного лечения фимоза и прочих заболеваний, которые могут осложняться развитием постита.