Проктит – это заболевание, при котором происходит поражение слизистой оболочки прямой кишки.
Проктит бывает острым и хроническим.
Острый проктит поражает слизистую оболочку прямой кишки поверхностно на протяжении нескольких часов или дней. Острый проктит бывает: катарально-геморрагический (точечное кровоизлияние в слизистой прямой кишки), катарально-гнойный (слизистая прямой кишки покрыта гнойным налетом), полипозным (образуются полипы) и эрозивным (слизистая оболочка прямой кишки покрыта язвочками).
Хронический проктит характеризуется, глубоки поражением слизистой оболочки и развивается на протяжении нескольких месяцев или лет.
Хронический проктит подразделяется на: атрофический (складки слизистой оболочки сглажены, а сама оболочка очень тонкая). Гипертрофический проктит, складки слизистой оболочки прямой кишки утолщены и выглядят очень рыхло.
I. Этиология проктита (причины проктита)
К основным причинам возникновения проктита можно отнести следующие:
- неправильное питание, частое употребление острых блюд и алкоголя;
- постоянные запоры, которые сопровождаются венозным застоем;
- переохлаждение, болезни органов прямой кишки и внутренних органов, находящихся рядом. К таким заболеваниям можно отнести: геморрой, парапроктит, простатит, цистит, трещины анального отверстия и другие; поражение слизистой оболочки прямой кишки паразитами (трихомонады, балантидии, дизентерийные амебы).
II. Клинические проявления проктита (симптомы проктита)
Важнейшим симптомом проктита является боль в области прямой кишки. Боль может сопровождаться гнойными или кровянистыми выделениями. При дефекации боли в прямой кишке усиливаются.
Острый проктит сопровождается повышением температуры, ложными позывами в туалет, ознобами, сильным жжением и ощущением тяжести в прямой кишке. К дополнительным симптомам можно отнести: боли в промежности, которые отдаются в половые органы или поясницу, запор или понос. Вышеуказанный проктит встречается не очень часто, но протекает тяжело.
При язвенном проктите может внезапно появиться кровь на поверхности кала. Кровь может быть не только яркой, но и в виде сгустков. Нарушения работы кишечника не наблюдается. Лучевой язвенный проктит сопровождается кровянистыми выделениями из прямой кишки, чувством тяжести, чувство давления в прямой кишке и частые позывы.Хронический проктит проходит почти без симптом. Иногда может возникнуть зуд в анальном отверстии или жжение, боль в области прямой кишки или подвздошной области слева. Проявлением хронического проктита может быть обнаружение в кале слизи т постоянный запор.
Одно из осложнений проктита – сужение прямой кишки.
При появлении вышеперечисленных симптомов, желательно сразу же обращаться к врачу.
III. Диагностика проктита
Диагноз проктита ставится на основании жалоб больного, а также на основании специальных обследований.
Одно из них пальцевое исследование прямой кишки. Врач ректально прощупывает воспаленные стенки прямой кишки.
Осматривание стенок прямой кишки при помощи специального прибора, который носит название ректоскоп – называется ректоскопия. Этот метод помогает врачу точно определить диагноз – проктит, геморрой или трещина прямой кишки. Ведь эти заболевания имеют одинаковые симптомы.
Следующий метод, благодаря которому можно поставить диагноз – цитология кишечного содержимого, а также биопсия стенок кишечника. Это позволит определить, какой характер носят воспалительные изменения кишечника.
IV. Лечение проктита
Лечение проктита является нелегкой задачей и зависит от причины и формы заболевания. В комплексе лечение проктита объединяет в себе: соблюдение лечебного режима, гигиенические мероприятия, лекарственное лечение. Больные с острым проктитом проходят лечение в стационаре. Начнем с составления больному правильного режима питания. Во время лечения категорически запрещается кислая, острая, соленая пища, алкоголь, соки, сладкие блюда, растительная пища. Питьевой режим тоже имеет немаловажное значение. При остром проктите желательно употреблять в пищу молочно – кислые продукты, нежирные супы и мясо в протертом виде.
Лечение проктита при помощи лекарственных препаратов начинается с назначения антибиотиков, которые препятствуют развитию инфекции. Антибактериальная терапия назначается только после того, когда определена чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам. Это выявляется при посеве кишечного содержимого. Длительность лечения, выбор антибиотика и его дозировка определяется врачом.
К гигиеническим средствам лечения проктита относятся клизмы. Они делаются с раствором колларгола, а также с отваром ромашки.
Если острое воспаление стихло можно применить масляную микроклизму, сидячую ванну с марганцовкой и теплый душ на область промежности.
Хронический проктит лечится амбулаторно и используются те же методы, что и при остром проктите. Очень хороший эффект лечения хронического проктита можно получить применяя промывание кишечника теплой минеральной водой. Это способствует удалению слизи с кишечника.
Тяжелая форма проктита (эрозивный, язвенный, катарально-гнойный) лечится в стационаре. При этом больному приписывается постельный режим и диета с ограничением клетчатки.
Хирургическое вмешательство при проктите назначается редко. Один из таких примеров является образование рубцовых сужений кишки.
V. Прогноз при проктите
Если лечение было проведено своевременно, выполнялись все назначения врача, болезнь будет побеждена.
В том случае, если у вас хронический проктит, после лечения возможно возникновение новых приступов болезни. При соблюдении диеты, а также гигиенических рекомендаций, Вы сможете снизить риск возникновения новых приступов.