Уретрит является весьма распространенным урологическим заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. На данный момент, различают две основные группы этого заболевания – уретрит инфекционного и неинфекционного характера. Причиной развития инфекционных уретритов являются специфические возбудители (стрептококк, кишечная палочка, стафилококк). Неинфекционные уретриты возникают посредством травмирования мочеиспускательного канала, что наблюдается при катетеризации мочевого пузыря, при цистоскопии, при выводе камня. В числе других причин его возникновения - застойные явления в районе малого таза, сужение мочеиспускательного канала или разного рода аллергические реакции.
В большинстве случаев, при возникновении уретрита неинфекционного характера, в мочеиспускательном канале активизируются микроорганизмы условно-патогенного характера (стафилококки) в результате чего, неинфекционный уретрит приобретает форму вторичного неспецифичного бактериального заболевания.
I. Этиология уретрита (причины уретрита)
Заболеть уретритом может любой человек, будь-то мужчина или женщина. Чаще всего заражение происходит впоследствии полового контакта с больным уретритом. Здесь следует уточнить, что уретрит может протекать без каких-либо выраженных признаков, и сам носитель даже может не подозревать о том, что он заражен. Но это вовсе не означает, что зараженные во время полового контакта партнеры будут переносить это заболевание также легко, характер сложности болезни будет зависеть от индивидуального состояния организма и ряда других факторов. Кроме того, признаки заболевания могут проявиться не сразу после полового контакта, а через некоторое время (к примеру, инкубационный период бактериальный уретрита может насчитывать от нескольких часов до нескольких месяцев)
II. Распространенность уретрита
Заражению уретритом подвержены как мужчины, так и женщины. Заболеваемость среди этих групп примерно одинаковая.
III. Клинические проявления уретрита (симптомы уретрита)
Наличие уретрита у мужчин проявляется следующим образом:
• При мочеиспускании беспокоит зуд (жжение). Из-за особенностей анатомии уретры, чувство жжения у мужчин проявляется сильнее, чем у женщин.
• При мочеиспускании беспокоят болевые ощущения.
• Из уретры выходят гнойные выделения, часто – с примесями крови. Выделения имеют желтоватый или сине-зеленый оттенок и сопровождаются неприятным запахом. В большинстве случаев, выделения бывают в утреннее время.
• После ночи наблюдается слипание мочеиспускательного отверстия.
Иногда уретрит у мужчин переходит и на соседние органы, способствуя развитию цистита, простатита, пиелонефрита
Наличие уретрита у женщин проявляется следующим образом:
• Беспокоят болевые ощущения внизу живота.
• При мочеиспускании беспокоит зуд (жжение), а выходное отверстие приобретает воспаленный и покрасневший вид.
• Из уретры выходят гнойниковые выделения (бело-желтые или зеленоватые, часто- с кровяными примесями и неприятным запахом)
Инкубационный период развития уретрита у женщин, чаще всего, проявляется спустя несколько часов после вагинального полового контакта. Из-за анатомических особенностей иногда принимается за цистит.
И у мужчин и у женщин при уретрите наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, плохой аппетит.
IV. Диагностика уретрита
Диагностикой и лечением уретрита занимаются урологи, гинекологи и андрологии. Для определения диагноза – уретрит, пациенту достаточно пройти одно обследование. Для постановки диагноза у заподозренного на уретрит пациента осуществляют забор, а потом – посев выделений из уретры. По результатам обследования, определяют причину заболевания и назначают индивидуальное лечение. Во избежание развития воспаления соседних органов, у мужчин дополнительно обследуются – семенные пузырьки и предстательная железа, а у женщин – мочевой пузырь.
V. Лечение уретрита
Главное лечение уретрита – антибактериальная терапия. На сегодняшний день, для лечения уретрита разработано большое количество медикаментозных препаратов, и для каждого пациента врач подбирает доступный и наиболее эффективный способ лечения. Подбор медикаментозных препаратов осуществляется индивидуально и зависит от тяжести и характера течения заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, в домашних условиях, но при относительно тяжелых формах заболевания (при гнойных осложнениях) больных госпитализируют. Курс лечения может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от стадии и сложности заболевания.
VI. Профилактика уретрита
Уретрит считается заболеванием, которое как говорят, легче предотвратить, чем вылечить. Учитывая то, что основной путь заражения – половые контакты, то и профилактика должна сопровождаться соблюдением правил гигиены половой жизни. Это, в первую очередь, половые контакты с постоянными партнерами, а также – использование презерватива.
В случае, если вам предполагается проводить какое-либо инструментальное вмешательство в мочеиспускательный канал (бужирование, цистоскопия), нужно позаботится о том, чтобы его проводили в санитарных условиях и только - квалифицированный персонал. Для профилактики развития уретрита применяют антибиотики. Если, к примеру, возникла необходимость длительного ношения мочевого катетера, он должен своевременно меняться, а больной по рекомендации врача - принимать антибиотики.
VII. Прогноз при уретрите
Если на заболевание не обращать внимания, надеясь, что оно само пройдет, то характерные симптомы могут исчезнуть сами собой. Но, это вовсе не значит, что заболевание прошло и можно не тратиться на лекарства. На самом деле, заболевание никуда не исчезло, организм просто сумел подавить воспаление, но возбудители – никуда не делись. Они остались в организме, у мужчин – в семенных пузырьках и предстательной железе, а у женщин – в малых железах преддверья и бартолиновых железах. Возбудитель уретрита может акивироваться при переохлаждении, бурной половой жизни, чрезмерном употреблении спиртных напитков и пр.) и снова вызовет воспаление мочеиспускательного канала.